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不可忽视中医药在肿瘤综合治疗中作用
来源:admin 发布日期:2017-05-02 11:59 点击率:
对肿瘤的治疗,目前强调综合治疗,所谓的综合治疗是指手术、放疗、化疗等以“消灭肿瘤”为主,同时配合生物治疗、中医药的辅助治疗和心理治疗等的结合。肿瘤治疗的目的是最大程度去除癌细胞,并尽可能延长患者的生存期。尽管有某些局限性的肿瘤单纯手术切除即可完全治愈,但相当一部分患者在接受“根治术”甚至“超根治术”后仍出现复发转移。因此,试图完全消灭癌细胞并非能达到完全治本之道。
中医认为肿瘤局部属实,整体(人体)属虚,虚实夹杂,非单一为病。当各种因素引起机体内环境发生变化,使体内环境的平衡被打破,朝着适合肿瘤发展的微环境演变,最终形成肿瘤。中医药治疗肿瘤所采用的扶正、解毒、化痰、活血化瘀等治法,实际上在一定程度上均能改变肿瘤微环境的状态,重新转向人体正常的内环境,以限制肿瘤细胞的生长,而达到治疗目的。适时调整这种平衡,使其保持在一定稳态区间,从而防止肿瘤的复发转移。
目前中医药治疗肿瘤的临床价值,即在于综合治疗肿瘤(如中医药配合手术治疗、中医药配合放化疗等)中发挥自身作用。如中医药可改善患者症状、提高生活质量、防治肿瘤复发转移以及延长生存期等,而这也正是其主要优势。临床模式可分为:中医药巩固治疗、维持治疗、强化治疗、序贯治疗、单纯中医药治疗。扶正培本是中医药防治肿瘤的基本法则,即扶正解毒、扶正化瘀、扶正化痰等。中医药防治肿瘤的作用机制现代医学已将其深入到细胞、分子等多个方面。如对肿瘤自身方面免疫系统、减毒增效,逆转耐药性、肿瘤微环境、肿瘤干细胞等方面的研究。
中医药治疗肿瘤强调“扶正与祛邪”兼顾,无论扶正或者祛邪均注重的是整体调节,其优势在于“扶正”。 即平衡肿瘤-宿主微环境,提高机体免疫,使肿瘤细胞和微环境达到平衡状态,以防止复发转移或者达到“人-瘤”共存的状态。而中医药祛邪的力度远远弱于现代医学手术、放化疗等治疗,因而对于肿瘤负荷较大或者早期“邪气较胜”的肿瘤,单纯运用中医药治疗往往不能抑制肿瘤邪气。因而应根据自身的优势选择优势人群,合理有序的将中西医的优势结合。
西医发挥最大限度的消灭肿瘤(手术、放疗、化疗、局部治疗)作用,以最短的时间解决肿瘤的局部问题,祛除肿瘤负荷。但对于化疗敏感的肿瘤进行化疗,化疗周期不易过长,不要过分追求“无瘤”状态;中医药据辨病+辨证+改善症状+调心态相结合的方式发挥整体性、长期调理机体功能的优势,对少量残存肿瘤细胞进行调变。因而,只有中西医有序的结合起来,才能从根本上解决肿瘤复发转移的问题。