中药是我们老百姓日常生活中经常服用的药物,一直以副作用小、疗效好而深受人们的喜爱。那么长期喝中药有副作用吗?西安有名的中医
其实，长期服用某些中药会产生蓄积性毒副作用,所以一般喝中药的时间稍长就应调整方剂。比如决明子有降血脂功效,但长期服用决明子可能引起腹泻。有益脾补气且清热解毒作用的甘草长期服用也会引起血压升高，水钠储留引起面部浮肿。民间谚语“是药三分毒”,就是这个道理。
中药大部分是天然药物,有效成分比较复杂,如生物碱、皂素、鞣酸质,挥发油等。既然是药,其多数则会有不同程度的副作用。一般地讲,中药的副作用比人工合成的西药要小些,但也有些药物毒性较大,如红砒石、白砒石、水银、斑蝥、青娘虫、红娘虫,生藤黄等。毒性稍轻些的有：白附子、生附子、生川乌、生草乌、生半夏、马钱子、巴豆、生天南星、生甘遂、闹羊花、天仙子、蟾酥、土木鳖、枫茄子、枫茄花,生硫磺、巴豆霜、白降丹、罂粟壳等。当使用这些药物时,必须慎重,炮制不当或剂量过大,常会引起中毒死亡。因此,有毒性的中草药必须在医师指导下服用。
近几年,因滥服中草药导致肾炎和急性肾功能衰竭的病人日趋增多。专家为此呼吁：必须提高人们对中草药肾毒性的认识。
据专家介绍,多年来“中药副作用小”的说法使人们对某些中草药的肾毒性缺少足够的认识和重视。90年代中期,比利时医生首先发现,相当数量的“肥妞”、“胖嫂”在无所禁忌地服用减肥中药后发生急性肾衰,由此提出了“中药肾病”的概念。
研究表明,中药木通、厚朴、粉防已、细辛中含有的马兜铃酸能导致肾小管及间质、近端肾小管酸中毒及低渗尿。此类患者临床初期出现少尿性急性肾衰,随着时间的推移,转变成慢性小管间质性肾炎。而这些患者的治疗极为困难,往往逐步走向终末期衰竭。
又如苍耳子（苍耳属一年生草本菊科植物苍耳的带总苞的果实）具有散风湿、通鼻窍的功能，多用于皮疹、痒疹和鼻渊（鼻窦炎）头痛、风湿痹痛。但该药材有毒性，若较长时间或超剂量应用会引起肝肾衰竭，有关它的中毒死亡医案有不少报道，如下案。某男，45 岁，某日因“感冒”至无证行医者处看病，并配制两副中药。该男服用中药后次日出现全身出汗，第三天下午出现气喘、口吐白沫等症状，经当地医院抢救无效死亡。所服中药经当地食品药品检验所辨认，其中含有苍耳子成分（共计195 颗）。本例案件中，死者在服用苍耳子制剂后1 d 出现 症状，2 d 后出现气喘、口吐白沫，经医院抢救无效死亡，其发病过程符合苍耳子中毒临床表现；组织病理学检验发现严重的肝细胞坏死、肾小管细胞坏死等，符合苍耳子中毒所致中毒性肝病、中毒性肾病表现；尸检中发现的多器官淤血、心肌纤维波浪样变性等表现，属于一般急性死亡的表现。
大黄是中药的清热通便活血药，近年发现它还有活血止血化瘀作用，在《伤寒论》中该药使用率颇高，但若用量过大也会引起中毒，如下面案例。某男，55岁，长期服蒽醌类（大黄的提取物）泻药，导致结肠膨胀，手术切除结肠标本可见变黑，肌层神经元消失，平滑肌萎缩。长期服用蒽醌类泻药还可能引起肝硬化和电解质紊乱(低血钾)。
总之，中药相对于西药来说临床应用安全性较高，但并不是一点没有毒。有些滋补药如人参、甘草等，长期过量应用也会出现中毒现象。西安有名的中医所以对中药不要误解，认为它是绝对安全的药物。平时应用中药方剂时，一要注意用量，二要注意疗程，较长时间应用中药时，应注意定时到医院作肝肾功能的实验室检查，做到安全用药，切莫大意。