连日来，8·31榆林产妇跳楼事件持续发酵刷屏，一时成为令人无比痛心的热点事件。造成这样的悲剧，有报道称产妇系因难忍疼痛、未能及时获得剖腹产导致情绪失控而跳楼自杀。难道真是这样的吗？一位连死都不怕的产妇，难道还忍受不了分娩带来的剧痛吗？这也许永久成为一个谜。但从临床角度看，西安名中医-颐君堂专家分析可能与产前抑郁症有关，也许产前抑郁症就是罪魁祸首。
产前抑郁症是孕妇十分普遍的一种心理疾病，由于一些身体和心理因素，导致孕妇出现情绪低落、焦躁不安和食欲不振等临床症状，其中初产妇占多数，初产妇由于对生产过程很陌生，误认为生产过程是十分痛苦，从而导致严重的恐惧心理，出现焦虑和抑郁等心理状态。


此外，一些孕妇自身合并妊娠期疾病，如妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等，也容易致使产妇出现抑郁症状。 产前抑郁症不仅对孕妇的身体健康有直接影响，还会影响胎儿的生长发育，甚至导致胎儿死亡。但是，人们对产前抑郁症的认识仍然是不完整的，产前保健中往往诊断和治疗不足，围生期后遗症也一直潜伏存在。一般抑郁症人群常会伴有焦虑症，而孕期的焦虑症却很难被人察觉，而自杀是围生期妇女死亡的第五大原因。
据调查发现约5%～15%的孕妇在孕期曾有明显的抑郁症的临床表现。那么产生产前抑郁症的主要因素有哪些呢？
1.与缺乏社会支持、家庭暴力、生活拮据、孕妇对胎儿的担心、对妊娠的态度、分娩过程认知不足、胎儿及本人的健康情况等因素有关，以上各因素能增加育龄期女性在妊娠期间的心理压力，精神上常常处于紧张和不安的状态，从而易使其在孕期发生焦虑、抑郁。
2.与发生过流产、堕胎、死胎等负性事件有关，以上因素使孕妇对再次妊娠产生的心理恐惧，严重影响精神状态。
3.传统观念给孕妇带来了巨大的心理压力，曾有不孕史的孕妇在妊娠过程中会更加担心腹中胎儿的安全和健康，通过辅助生殖技术的孕妇也可能承受着经济方面的负担，多重压力下发生抑郁的可能性较高。同时，由于重男轻女的传统封建意识，很多家庭对孩子性别期望很高，这无形中极大增加了孕妇的心理压力，使她们过多焦虑而易于发生抑郁。
4.孕期妇女体内激素水平的骤变也容易引起焦虑、抑郁等症状的发生。



分娩对于女性而言是非常重要的应急事件，在整个过程中产妇会伴有多种心理问题，尤其是初产妇，由于其对分娩过程无切实体验，进而不可避免的出现不良心理情绪，如紧张、焦虑、恐惧等，这在一定程度上延长了产程，且增加产妇产后出血及难产的发生率，对母婴健康造成极为不利的影响。研究发现，焦虑、紧张等不良情绪不仅会显著增加机体促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺及内啡肽等激素水平，还会严重影响产妇子宫收缩、产程以及胎儿健康，增加产妇难产、产后出血等并发症及胎儿宫内缺氧等不良妊娠结局。
总之，了解孕妇产前抑郁、惊恐障碍与自杀意念的患病率，并评估与产前抑郁相关的潜在危险因素，对孕妇进行心理护理干预，有助于改善其不良心理情绪，缩短产程，确保产妇顺利分娩。必要时及时寻求专业心理咨询服务，以及遵医嘱使用抗抑郁药物治疗。